Le credenziali di accesso sono le medesime del portale aguionline.it.

Utente:
Password:



NUOVA ISCRIZIONE

La quota annuale per i medici strutturati/specialisti è di 120.00 € e per gli Specializzandi ed i Dottorandi è di 30.00 €.

La quota annuale AGUI + AGIF per  i medici strutturati/specialisti, gli Specializzandi ed i Dottorandi di età inferiore ai 40 anni è di 30.00 €

Il pagamento può essere effettuato tramite bonifico bancario intestato a:

AGUI Associazione Ginecologi Universitari Italiani:

BANCA POPOLARE DI NOVARA IBAN  IT41O0560803206000000021113

Inviare la ricevuta del bonifico via fax: 063231136.

L’iscrizione sarà effettiva solo dopo il pagamento delle quote dovute.

Il richiedente si impegna quindi al pagamento della quota, all’atto dell’iscrizione. Si impegna altresì a corrispondere all’AGUI la quota associativa entro il 30 Marzo di ogni anno utilizzando i sistemi predisposti dall’associazione.


Titolo:
Nome:
Cognome:
Codice Fiscale:
Indirizzo Email:
Conferma Email:
Quota:
Luogo di Nascita:
Data di Nascita:
Qualifica:
ENTE di APPARTENENZA
Ospedale:
Struttura:
Indirizzo:
Città:
CAP:
Tel:
Fax:
ABITAZIONE
Indirizzo:
Città:
CAP:
Provincia:
Regione:
Tel:
Cell:
Accetto  Non accetto